Centre coordonnateur
Lille-Tourcoing
Deux sites complémentaires : l'hôpital Salengro (CHRU de Lille) et l'hôpital Gustave Dron (CH de Tourcoing). Ils travaillent en étroite collaboration pour la prise en charge des IOAC.
Le centre de Lille
- Localisation : niveau −1 de l'hôpital Salengro, CHRU de Lille
- Contact : 03 20 44 64 53
- Capacité : 18 lits dédiés aux infections ostéo-articulaires, chambres individuelles
- Coordination : Mme Aline Chasseur (poste 46452)
- Équipe paramédicale : 11 infirmières et 11 aides-soignants spécialisés
- Historique : fonctionnement spécifique institué depuis 1975, inspiré du modèle allemand
Parcours patient
- Admission : accueil aux urgences 24 h/24 ; consultation avec un chirurgien ou un infectiologue ; information du patient et de sa famille dès la prise en charge.
- Diagnostic : laboratoire de microbiologie 24 h/24 (examen direct, cultures, marquage ARN et génome bactérien) ; imagerie complète (radiologie, échographie, scanner, IRM, scintigraphie).
- Traitement : chirurgie par un senior dans un bloc dédié ; protocoles écrits d'antibiothérapie et de décisions chirurgicales ; RCP trois fois par semaine ; adaptation selon l'évolution et la microbiologie.
- Suivi : infectiologue 15–21 jours après la sortie ; chirurgien 30–40 jours après la sortie ; traitement antibiotique adapté à chaque pathologie ; suivi à long terme (4–5 ans) pour confirmer la guérison.
Durée indicative des traitements
Telles que publiées par le centre de Lille-Tourcoing :
- Pseudarthroses infectées : 3–4 semaines après consolidation radiographique
- Infection de prothèse de hanche : 3–4 mois
- Infection de prothèse du genou : 4–6 mois
Atouts spécifiques
- Lien avec la neurochirurgie et la rhumatologie (même hôpital), et avec l'orthopédie pédiatrique
- Centre d'oxygénothérapie hyperbare de l'hôpital Calmette
- Réanimation si nécessaire
Qualité et sécurité
- Réunions de morbidité selon les critères HAS (2–3 par an)
- Surveillance par le CLIN et l'équipe d'hygiène du CHRU
- Suivi de la consommation des antibiotiques et des résistances ; compte-rendu mensuel aux responsables médicaux et paramédicaux
Le centre de Tourcoing
- Localisation : hôpital Gustave Dron, CH de Tourcoing
- Contact : 03 20 69 46 17 · maladies infectieuses 03 20 69 46 14
- Chambres individuelles avec SAS d'isolement simple et double (pression positive / négative)
- Équipe paramédicale expérimentée dans les soins des patients infectés, les plaies chroniques et l'administration des chimiothérapies antibiotiques
- Accueil 24 h/24 ou consultation spécialisée ; microbiologie et imagerie ; collaboration avec le CH de Mouscron (Belgique) pour certains examens
- Chirurgie par un senior dans un bloc prioritairement dédié ; protocoles similaires à Lille ; RCP régulières
Spécialisation : pied diabétique
L'hôpital de Tourcoing dispose d'une filière spécifique pour les ostéites du pied diabétique :
- Biopsie osseuse transcutanée sous contrôle radioscopique
- Chirurgie ambulatoire suivie d'antibiothérapie adaptée
- Participation à l'International Working Group on the Diabetic Foot (IWGDF) et à l'Infectious Diseases Society of America (IDSA)